Artrose do ombro

A degeneração do tecido conjuntivo e da cartilagem eventualmente leva ao desenvolvimento de uma doença crônica caracterizada por um curso ondulado e é chamada de artrose. Acontece que a artrose da articulação do ombro é uma alteração patológica nos tecidos da bolsa articular do ombro. Uma característica distintiva desta doença é considerada um desenvolvimento extremamente lento. Por causa disso, o paciente não percebe o desenvolvimento do processo patológico. A articulação do ombro é uma das mais móveis e tem uma grande amplitude de movimento. Mas isso o torna um dos mais traumáticos, junto com a articulação do antebraço. Mesmo pequenos danos mecânicos podem levar ao desenvolvimento da doença.

artrose do ombro

Razões para o desenvolvimento de artrose

As causas do desenvolvimento da doença são o desgaste natural do tecido conjuntivo, inflamação de várias etiologias e depósitos de sal. Além disso, existem vários fatores que também podem levar ao desenvolvimento de um processo patológico, durante o qual o tecido cartilaginoso se torna mais fino e perde sua suavidade.

Classificação da artrose

Existe uma classificação condicional da doença - é artrose primária e secundária.

A artrose primária se desenvolve ao longo do tempo no curso de mudanças naturais na articulação sem causa aparente. Secundário - uma consequência de lesões nos membros. A artrose do segundo tipo é mais frequentemente diagnosticada em pessoas de meia-idade e jovens. Em pessoas idosas, um tipo misto da doença é mais frequentemente determinado. O desenvolvimento de uma doença primária pode levar a:

  • doenças genéticas que levam à destruição prematura do tecido conjuntivo e ao desenvolvimento da doença em uma idade jovem. Na maioria das vezes, a osteoartrite da articulação do ombro aparece em mulheres com genética disfuncional.
  • Defeitos congênitos das articulações, que levam ao aumento do trauma.

As causas principais do desenvolvimento da doença do segundo grupo incluem as seguintes razões.

  • Danos mecânicos e ervas das mãos. Estes incluem luxações, fraturas, contusões graves. Entorses também podem provocar a doença.
  • A osteoartrite pode ser chamada de doença ocupacional dos construtores e de todos aqueles que têm a principal carga de trabalho nas mãos.
  • A causa da artrose é considerada artrite reumatóide avançada.
  • O dano mecânico sempre afeta as fibras nervosas e o sistema de suprimento sanguíneo, o que diminui a nutrição adequada dos tecidos, o que leva à artrose pós-traumática.
  • Violações do sistema endócrino, processos metabólicos. O trabalho instável do sistema endócrino leva a uma diminuição no suprimento de órgãos e tecidos com nutrientes essenciais, o que, por sua vez, afeta negativamente a mobilidade articular e contribui para sua deformação.
  • Na menopausa, devido à diminuição da quantidade de hormônios femininos, começa a destruição gradual do tecido cartilaginoso. Doenças autoimunes como gota ou psoríase também são consideradas um catalisador para o desenvolvimento da artrose.
  • Doenças do coração e do sistema vascular do corpo afetam em grande parte a destruição ativa da bolsa articular do ombro. Por exemplo, as varizes levam a uma desaceleração do fluxo sanguíneo através dos vasos, o que afeta significativamente a nutrição dos tecidos e, como resultado, a degeneração das articulações se desenvolve.

Os traumatologistas sempre alertam que um deslocamento não reduzido no tempo ou a falta de tratamento adequado no futuro levará inevitavelmente ao desenvolvimento de artrose. Isso se deve ao fato de que os ossos crescem juntos e a articulação perde sua mobilidade.

O curso da doença

A osteoartrite da articulação do ombro começa com uma mudança gradual no tecido cartilaginoso. Devido a lesões ou outros motivos, o suprimento de sangue para o tecido conjuntivo diminui, o que leva ao afinamento da cartilagem, suas alterações externas, diminuição da membrana sinovial e aparecimento de depósitos de sal. Isso leva a uma diminuição na amplitude de movimento e desconforto nesta área.

Sintomas da doença

O quadro clínico da artrose se manifesta gradativamente, por isso, muitos não percebem o estágio inicial da doença e perdem a oportunidade de alívio rápido da lesão.

Os sintomas da artrite incluem:

  1. Dor no ombro, clavícula e omoplatas. A dor pode se manifestar tanto em repouso quanto durante cargas ativas.
  2. Primeiro, um estalo mais silencioso e depois audível na articulação.
  3. Diminuição da atividade motora do membro.
  4. Reação dolorosa da articulação às mudanças nas condições climáticas.
  5. Um pequeno inchaço pode aparecer na área da articulação afetada.
  6. Perda completa da mobilidade devido à ossificação da articulação, esse sintoma é observado na fase mais grave da doença.

Graus de artrose da articulação do ombro

Os estágios de desenvolvimento da doença têm uma classificação clara. 4 fases de progressão da artrose foram identificadas.

artrose de 1 grau

O início do desenvolvimento da patologia é caracterizado por uma leve dor na área do ombro de manhã e à noite. Há uma diminuição da atividade motora pela manhã, que desaparece depois de um tempo. Há uma leve rigidez de movimento. Após um longo descanso com uma carga ativa, pode ocorrer dor aguda. Ao trabalhar com a mão na articulação do ombro, um estalo quase inaudível pode ser notado sem um ataque de sensações dolorosas. A dor constante ocorre apenas durante o esforço físico, que desaparece em repouso. Nem sempre é possível diagnosticar o início da doença com a ajuda de um exame de raios-X, pois a imagem mostra apenas o aparecimento de pequenos depósitos de sal e um leve estreitamento da membrana sinovial.

Artrose 2 graus

Nesta fase do desenvolvimento da doença, há uma diminuição significativa da atividade motora. A crise na articulação durante o movimento torna-se significativamente audível, os sintomas da dor são agudos, permanentes. A articulação permanece móvel, mas a mecânica do movimento muda significativamente. Durante o exercício, a dor torna-se mais intensa e prolongada. Durante o desenvolvimento da artrose do 2º grau, o paciente não deixa a sensação de fadiga constante. Dores dolorosas aparecem no ombro, associadas a uma mudança significativa na espessura da membrana interóssea. A imagem de raios-X mostra que a fenda sinovial fica mais fina várias vezes em comparação com a norma. Além disso, há uma deformação significativa da articulação, o que leva à impossibilidade de realizar trabalhos físicos pesados. Os depósitos de sal ocupam uma área crescente.

artrose 3 graus

Esta fase da doença é caracterizada por uma perda significativa da atividade motora, até movimentos oscilatórios de pequena amplitude. A dor torna-se constante, seu caráter muda de doloroso para agudo. Isto é devido a espasmos dos músculos periarticulares. Os ossos da articulação ficam inflamados e sensíveis às mudanças nas condições climáticas. Um sinal desse grau de artrose é um estalo, audível para os outros, ao menor movimento da mão. Ao realizar um exame de raio-x, há um desaparecimento quase completo da membrana interóssea, depósitos significativos de sal estão localizados ao longo das bordas. A deformação dos tecidos é tão grande que cria dificuldades significativas de movimentação até que seja completamente perdido. A artrose do 3º grau é a causa de incapacidade devido à perda da capacidade do membro.

4 estágios de desenvolvimento da artrose

Nesta fase da doença, uma perda completa de movimento é registrada, a articulação é completamente deformada. Acompanhado de dor insuportável constante, que não é suprimida por drogas. Na radiografia, nota-se a fusão dos ossos da articulação - anquilose ou o aparecimento de uma articulação falsa - neoartrose. A doença nesta forma sempre leva à incapacidade. O único tratamento é substituir a articulação por uma artificial através de cirurgia.

Diagnóstico e diagnóstico diferencial da artrose

Um diagnóstico preliminar é feito com base em testes de mobilidade articular e descrições de sintomas a partir das palavras do paciente. Para danos ou refutação, um exame de raio-X é prescrito. No estágio inicial, pequenos depósitos de sal são notados, a deformação da junta não é fixa. Em fases complexas da doença, uma imagem de raio-x reflete totalmente o grau de destruição do tecido conjuntivo e a área da articulação afetada.

Para um diagnóstico preciso na fase inicial, o médico pode prescrever exames adicionais, por exemplo, tomografia computadorizada ou ressonância magnética com ou sem contraste.

Certifique-se de prescrever um exame de sangue bioquímico para determinar a quantidade de sais de ácido úrico.

Tratamento da osteoartrite da articulação do ombro

A regra de ouro de que uma doença é mais fácil de prevenir do que curar também se aplica a este caso. Mas se a doença começou seu desenvolvimento, o principal é iniciar o tratamento complexo a tempo. A natureza da doença é tal que não pode ser curada, mas o risco de seu desenvolvimento pode ser significativamente reduzido.

Tratamento nas fases iniciais

No primeiro estágio do desenvolvimento da doença, são prescritos condoprotetores, que aceleram o processo de regeneração do tecido cartilaginoso, e complexos vitamínicos-minerais, aumentam a quantidade de oligoelementos essenciais nos tecidos periarticulares.

Para reduzir os sintomas, o paciente recebe uma dieta, é estritamente proibido comer alimentos salgados, em conserva, vários tipos de alimentos enlatados e carnes defumadas. Recomenda-se comer legumes e frutas, tanto quanto possível.

O médico deve prescrever pomadas e géis que não apenas aliviam a dor, mas também ajudam a restaurar o tecido conjuntivo da articulação.

Grande importância no processo de tratamento da artrose de 1º grau é dada aos exercícios de fisioterapia. Recomenda-se a aplicação de adesivos médicos na articulação afetada.

Tratamento da artrose estágio 2

Nesta fase, é necessário reduzir a síndrome da dor e se livrar total ou parcialmente do foco da inflamação. Nesse caso, são prescritos medicamentos não esteróides que aliviam a dor e aliviam a inflamação.

Assim como no primeiro caso, os condoprotetores são obrigatórios para uso. O ácido hialurônico, que faz parte desses medicamentos, acelera o processo de reparo tecidual. Uma dieta rigorosa é obrigatória, excluindo todos os alimentos que provocam o desenvolvimento da doença.

Além do tratamento medicamentoso, a educação física regular é necessária. A fisioterapia é uma ajuda inestimável no tratamento da artrose. Os métodos de tratamento mais simples, mas eficazes, são prescritos, como tratamento ultrassônico da articulação afetada, eletroforese, impacto do laser pontual nos ossos da articulação do ombro.

Além disso, banhos de lama, visitas de massagem e medicina tradicional são recomendados para ativar o processo de recuperação. Essas medidas podem retardar significativamente o desenvolvimento da doença.

Tratamento da 3ª fase da doença

O tratamento desta fase é um conjunto de medidas para aliviar a dor, para isso eles dão uma injeção na articulação com um corticosteróide. O número de bloqueios não deve exceder 4 vezes por ano.

As medidas terapêuticas visam ativar os processos de reparo tecidual e retardar o processo de destruição. Para isso, são prescritos condoprotetores e medicamentos que melhoram a circulação sanguínea.

Fisioterapia e exercícios de fisioterapia também são recomendados. É necessária uma dieta rigorosa, excluindo alimentos ou alimentos ricos em ácidos.

Tratamento de 4 graus de artrose

O tratamento desta forma da doença só é possível pelo método cirúrgico, substituindo a articulação por uma artificial. As mais comuns são as próteses artificiais de cerâmica, titânio e plástico. Os métodos médicos, assim como a fisioterapia, não trazem resultados.

Tratamento com métodos populares

Os métodos da medicina tradicional são usados ativamente nos estágios iniciais da doença. Tinturas em ervas medicinais, várias compressas, fricção, pomadas caseiras são amplamente utilizadas.

Os remédios populares apenas fornecem alívio adicional da dor, nenhum efeito curativo é observado. As medidas terapêuticas são indicadas apenas por um especialista e ele também controla sua implementação.

Compressas de aveia, suco de repolho ou mel são amplamente utilizadas. Tinturas de álcool estão sendo preparadas nos rizomas de elecampane e bigode dourado, flores lilás e angélica.

Banhos com ervas medicinais são recomendados como procedimento de aquecimento. Para fazer isso, pegue pó de feno, hortelã, rizomas de bardana, sementes de mostarda.

As pomadas são preparadas com ervas trevo doce, lúpulo, erva de São João à base de vaselina cosmética.

Qual médico trata a artrite

Um cirurgião ortopédico lida com doenças das articulações, mas ao determinar as causas do desenvolvimento da doença, é possível um exame adicional por um cirurgião de trauma. Pois é justamente o esclarecimento das causas da doença que nos permite prescrever o tratamento mais correto.